
Envelhecimento
Os discos e as articulações da coluna se desgastam naturalmente com o tempo.
Bico de papagaio, espondilose e espondiloartrose são nomes de laudo para o desgaste da coluna, um achado muito comum a partir da meia-idade. Muitas pessoas têm esse desgaste no exame e convivem bem com ele.
O que decide a conduta é a relação entre a imagem, os sintomas e o exame físico.


A coluna é formada por vértebras separadas por discos e ligadas por pequenas articulações, chamadas facetas. Com o desgaste, o corpo forma crescimentos de osso na borda das vértebras, os osteófitos, conhecidos como bico de papagaio.
Em geral é a soma de vários fatores ao longo dos anos.

Os discos e as articulações da coluna se desgastam naturalmente com o tempo.
Esforço repetitivo ao longo dos anos pesa sobre a coluna.
Uma lesão antiga na coluna pode contribuir para o desgaste.
O peso a mais aumenta a carga sobre a coluna.
O histórico da família também entra na conta.
O mesmo laudo pode ter significados diferentes em cada pessoa.
O Dr. Jorge explica que, na maioria dos casos, esses achados são comuns da idade, não doença grave. A imagem sozinha não define.
O achado passa a importar quando estreita o canal ou a saída de um nervo, com dor irradiada, formigamento ou perda de força. Aí, a avaliação deve ser sem demora.

O osteófito, depois de formado, permanece no osso, mas a dor que ele acompanha costuma ser tratada, e muitas pessoas controlam os sintomas sem cirurgia.
O Dr. Jorge define a conduta junto com o paciente, conforme o desgaste, quanto ele incomoda e se há compressão de nervo. O resultado varia de pessoa para pessoa.

O osteófito permanece no osso, mas a dor associada a ele costuma ser tratada, em geral com medidas conservadoras como fisioterapia orientada e medicação. A resposta varia de pessoa para pessoa, e a consulta define o plano para o seu caso.
Na maior parte das vezes a espondilose lombar é um achado comum da idade. Ela merece atenção quando vem com dor irradiada para a perna, formigamento, perda de força ou dor que não melhora, sinais de que um nervo pode estar comprimido.
A maioria dos casos é acompanhada com tratamento conservador. A cirurgia é considerada quando há compressão de nervo ou da medula com sintomas que não melhoram, ou quando surgem perda de força ou alterações neurológicas.
O Dr. Jorge revisa seus exames imagem por imagem e indica cirurgia apenas quando necessária.

Na consulta, sem pressa, o Dr. Jorge ouve a sua história, revisa seus exames imagem por imagem e define um plano individual, com tratamento conservador sempre que possível.
Veja também: Dor lombar, dor cervical e ciática · Hérnia de disco · Tratamento conservador da coluna · Ciática · Dor cervical
Atualizado em 25/10/2026 · Dr. Jorge Rafael Durigan, ortopedista, CRM 121245-SP, RQE 36187
Fontes: NHS: Back pain; NIAMS (NIH): Back Pain; Brinjikji et al., AJNR 2015: imagem da coluna em pessoas sem dor.
Ilustrações: BruceBlaus, CC BY 3.0; BruceBlaus, CC BY 3.0; BruceBlaus, CC BY-SA 4.0; BruceBlaus, CC BY 3.0; BruceBlaus, CC BY 3.0. Fonte: Wikimedia Commons. Blausen.com staff (2014), "Medical gallery of Blausen Medical 2014", WikiJournal of Medicine 1 (2).
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